由布氏桿菌引起的人畜共患的慢性傳染病。以孕豬流產、種公豬睪丸炎為特征。在家畜中,除豬對本病易感外,牛和羊也易發病。人類與病畜或帶菌動物及流產物接觸,食用未經消毒的病畜肉、乳及乳制品,均可招致感染而發生波浪熱。因此,本病具有重要的公共衛生意義。
【病原特性】
為布氏桿菌中的豬布氏桿菌。已知豬布氏桿菌主要由4個生物型,但個型在形成上并無太大差異。它們都是細小的球桿菌或短桿菌,無運動性,不形成芽孢和莢膜,格蘭氏染色呈陰性(圖2-10-1)。該菌具有極強的侵襲力和擴散力,不僅可通過破損的皮膚、黏膜侵入機體,還可以通過正常的皮膚和黏膜侵入機體。所以,牧醫工作者在處理患布氏桿菌病公母豬時,應加強防護。
布氏桿菌的抵抗力比較強,在土壤、水內和皮毛上能生存較長時間,例如在布片上室溫可存活5天;在干燥的土壤中可生存37天;在冷暗處及胎兒體內能保存6個月。但本菌對一般消毒藥抵抗力不強,如3%漂白粉、10%生石灰乳、2%燒堿液、1%來蘇兒等都能迅速將其殺死。
【流行病學】
布氏桿菌一般分羊型、牛型、豬型布氏桿菌,豬對豬型布氏桿菌最易感染,對羊型也可感染,對牛型一般不感染。病豬和帶菌豬氏本病的主要傳染源。病原體不定期地隨病豬的乳汁、精液、膿汁,特別是從病母豬的陰道分泌物、流產胎兒和羊水中排除體外;而被污染的飼料、飲水、豬舍和用具等則是擴大在傳染的主要媒介。可通過消化道、生殖道及正常或破損的皮膚與黏膜感染,還可通過胎盤感染胎兒。但也可經配種、損傷的皮膚和吸血昆蟲的叮咬而感染。
本菌對未達到性成熟的豬不敏感,只對性成熟后的公、母豬敏感,特別是懷孕母豬最敏感,尤其是頭胎懷孕母豬更易感染。
據報道,母豬感染后4~6個月,75%可以恢復,不再有活菌存在;公豬的恢復率在50%以下;乳豬感染時,到成豬僅2.5%帶菌。這說明大部分感染豬可以自行恢復,僅少數豬成為永久性的傳染源。
應強調指出:豬型布氏桿菌對人有感染性。因此,人在缺乏消毒和防護的條件下進行接產、護理病豬,最易造成傳染。其肉和內臟均含有大量的病原菌,加工不當食用后可使人感染。
【臨床癥狀】
(1)懷孕母豬流產可發生在妊娠的任何時期,有的在妊娠的2~3周即流產;有的則接近妊娠期滿而早產;但流產最多發生在妊娠的4~12周。病豬流產前的主要征兆是精神沉郁,發熱,食欲明顯減少,陰唇和乳房腫脹,有時從陰道常流出黏性紅色分泌物。早期流產時,因母豬多將胎兒連同胎衣吃掉,故常不易被人發現。后期流產的胎衣不下的情況很少,偶見因胎兒不下而引起子宮炎或子宮內膜炎,以致下次配種不孕。如果配種后已懷孕,則第二次可正常產仔,極少見重復流產。流產后一般經過8~16天方可自愈,但排毒時間較長,需經30天以上才能停止。
(2)種公豬表現為睪丸炎,可單側(圖2-10-2)亦可雙側(圖2-10-3)發病,發病睪丸腫大、疼痛,有時可波及附睪及尿道。病情嚴重時,有病的睪丸極度腫大,狀如腫瘤,而無病側的睪丸則萎縮,并依附于腫大的睪丸上(圖2-10-4);隨著病情的延長,愈后可出現睪丸萎縮,甚至陽痿,失去種用價值。
(3)不論公、母豬在本病過程中還會出現一后肢或雙后肢跛行,關節腫大,甚至癱瘓。出現跛行約占發病數的41%,癱瘓的很少見。
【病理特征】
豬布氏桿菌的病理變化除各器官出現或多或少的布氏桿菌結節外,母豬主要的病變見于流產后的子宮、胎膜和胎兒;公豬的主要病變發生于睪丸。
1、流產母豬的病變子宮的主要病變時絨毛葉阜間隙有污灰色或黃色無氣味的膠樣滲出物,有化膿桿菌的膿腫呈粟粒狀,帽針頭大,呈灰黃色,位于粘膜深部,并向表面隆突,稱此為子宮粟粒性布氏桿菌病。胎膜由于水腫而增厚,表面覆蓋有纖維蛋白和膿汁。胎兒通常因感染而死亡,多呈敗血癥變化,主要病變為:漿膜于粘膜有出血點與出血斑,皮下組織發生炎性水腫;脾臟明顯腫大,出血,呈現出敗血性脾炎變化(圖2-10-5);淋巴結腫大;肝臟出現小壞死灶;臍帶也常呈現炎性水腫變化。
2、公豬的病變常見的病變是睪丸受侵,據統計有34%~95%的患病公豬有睪丸病變。病初,睪丸腫大,出現化膿性或壞死性炎;后期病灶可發生鈣化,睪丸繼發萎縮,使生殖能力消失。切開睪丸,腫大的睪丸多呈灰白色,有大量的結締組織增生,在增生組織中常見出血及壞死灶;而萎縮的睪丸多發生出血和壞死,睪丸的實質明顯減少(圖2-10-6)。除睪丸外,附睪、精囊、前列腺和尿道球腺等均可發生相同性質的炎癥。
此外,一些病豬還經常出現化膿性關節炎、滑腱炎及腱鞘炎,從而導致豬出現運動障礙。
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【診斷要點】
雖然本病的流行病學資料、發生流產的情況、胎兒及胎衣的病理變化、胎衣不易滯留以及不育等均有助于診斷,但又因本病的臨床癥狀和病理變化均無明顯特征,同時隱性感染動物較多,故診斷本病時應以實驗室檢查為依據,結合流行情況、臨床癥狀和病理比那華進行綜合診斷。
布氏桿菌病的實驗室檢查方法很多,而最簡單使用的方法是布氏桿菌病琥紅平板凝集反應。采取被檢豬血液,待凝固后,分離血清作為被檢材料。準備0.2毫升吸管和潔凈的玻璃板以及琥紅平板凝集反應抗原:先用蠟筆在波板上畫成4平方厘米的方格,每一方格中放置1份0.03毫升的被檢血清,搖動抗原瓶使用抗原均勻懸浮,用0.2毫升吸管吸取抗原,在每一方格的血清樣品旁加入0.03毫升抗原,用牙簽攪拌血清和抗原,使其均勻混合,于4分鐘內判定結果,出現凝集現象者為陽性放映,否則判為陰性。
此外,用于豬群的布氏桿菌病檢疫的方法,常用的好有血凝集反應、補體結合試驗和變態反應等。
【鑒別診斷】
豬布氏桿菌病的最明顯的癥狀是流產,這須與發生相同癥狀的一些疾病相互鑒別,如可引起流產的彎曲菌病、胎毛滴蟲病、鉤端螺旋體病、乙型腦炎和弓形蟲病等。鑒別的主要關鍵是病原體的檢出和特異型抗體的檢測。
【治療方法】
良種公、母豬必須保留的,必須在嚴格隔離下進行,醫護人員要加強自身防護,嚴防感染。
(1)20%鹽酸土霉素10ml,分兩點深部肌內注射,隔天1次,連注3次。
(2)復方新諾明20ml,一次肌內注射,每天一次,連注3~4次。
以上兩藥同時使用,不要混合注射。
(3)本病是一種慢性感染,以引起流產和睪丸炎為特點,一旦出現癥狀就失去治療價值。又因布氏桿菌是兼性細胞內寄生菌,化學藥物的治療作用不明顯。因此,對病豬一般不進行治療,而是淘汰和屠宰。
【預防措施】
1、對本病應著重于預防,體現預防為主的原則。
常規預防在未感染豬群中,控制本病傳入的最好方法是自繁自養;必須引進種豬時,要嚴格執行檢疫,即將引起的豬只隔離飼養兩個月,同時進行布氏桿菌病的檢查,兩次檢查全為陰性者,才能與原有的豬群接觸,進行正常條件下的飼養。即便是清凈的豬群,每年還應定期檢疫(一般情況下是一年一次),一旦發現病豬或疑似豬,應立刻堅決予以淘汰。
另外,每年應用豬布氏桿菌2號弱毒活苗(簡稱S2苗)進行免疫接種。在此應該強調指出,弱毒活苗,對人仍有一定的毒力,在使用過程中應做好工作人員的自身防護。
2、緊急預防當豬群中發現流產時,除及時隔離病豬,深埋胎兒、胎兒和陰道分泌物,對環境進行徹底消毒(常用3%~5%來蘇兒消毒)外,還須盡快做出診斷。如確診為本病,應立即用凝集反應方法對豬群進行檢疫,檢出的陽性豬一律淘汰;凝集反應陰性豬須用S2苗進行進行預防接種,飲服兩次,間隔30~45天,每次劑量為200億活菌。同時在飼料中添加1%促免1號飼喂15天,增強免疫效果。若豬群頭數不多,而發病率或感染患病很高時,最好全部淘汰,重新建立豬群。這種做法從長遠利益來考慮還是比較經濟的。
在疫區消滅的基本原則:檢疫、隔離、控制傳染源、切斷傳播途徑、培養健康豬群和定期進行免疫接種。另外,中公豬在配種前也進行檢疫,以防隱性感染種豬對豬群的持續行傳染。



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