地點:湖北省某豬場
時間:2007年7月23日
主訴:一頭妊娠中期母豬突然不吃料,不飲水,體溫只有36. 6℃,但精神正常,無法確診,特請會診。
病史調查:該場有生產母豬400余頭,均飼養在限位欄內,種豬常規免疫HC,PR,FMD,JE,PPV,每年檢測抗體水平兩次,均合格。以前也發生過類似病例,均是個別母豬發病,病程可長可短,有的自愈,有的被淘汰,始終未明確診斷。
臨床檢查:體溫36,5℃,匍臥在限位欄內,營養良好,眼結膜桃紅,皮膚未見蒼白,但皮溫低,不喘飼槽內剩有多量飼料。其它母豬未見發病,但豬群中刻板行為嚴重,一頭母豬空嚼,立刻引起十多頭乃至幾十頭母豬空嚼,咬柵欄、擺弄飲水器、無擺尾等刻板行為隨時可見。
診斷:神經官能癥或植物神經功能紊亂。
病案分析:此案并非著者所見首例,此前每年,尤其夏季均要見到散發病例。此病水牛多發,著者曾將水牛病例總結登載于學術刊物上。該病的特點是多發于夏季,患豬均是成年種豬,未見商品豬發生;表現體溫低下,一般在38℃以下,最低可到36℃左右,皮溫低,特別是四肢下端觸之有涼感,呼吸氣流亦有涼感;若聽診,腸鳴音減弱,呼吸率多低于每分鐘15次,食欲廢絕或減損,極少飲水,但精神尚可。此病除表現生理活動低下外,并無特殊癥狀,因此診斷模糊,治療上多以輸液,輸能量合劑,注射維生素Bi、安那加為主,效果緩慢,病程長,部分母豬因多日不食被淘汰。著者借助治療水牛類似病例之經驗用于發病母豬亦收到同樣好的效果,從而反證了母豬也有神經官能癥。
母豬神經官能癥表現形式多樣,有低體溫癥,有刻板行為,有拒絕哺乳,又害怕初生的親仔(第一胎),有對公豬的性淡漠,等等。違背豬生物學習性的飼養環境是發生該癥最根本的原因。
低體溫癥為什么多發于夏季?因為豬是無汗腺動物,夏季高溫時,體熱的散發不能靠汗液蒸發,也無法靠熱輻射,只能緊貼低溫物體靠熱傳導來散熱,見到豬困泥困水,乃至睡到屎尿之間即此道理。限位欄的母豬失去了這些選擇的自由,盛夏時,極易在個別神經調節功能欠佳的母豬發生郁熱內悶,陽氣不能外達而四肢厥冷,謂之熱厥癥。此時肝木旺,克其脾土,呈現食欲不振或廢絕,口不渴少飲,甚或便溏;而四肢厥冷,體溫下降則是肝木不得疏達,氣機不暢所致,
對于以夏季低體溫癥為表現形式的神經官能癥的母豬,按中醫辨證施治可收到較好效果。柴胡50g,芍藥30g,枳實30g,炙甘草20g,煎濃汁,分早晚兩次灌服,一般一劑服完體溫開始回升,二劑可恢復食欲。此方治療機理在于柴胡和解少陽,運轉樞機,使郁熱透達;芍藥、甘草調理肝脾,土木得和,則氣機流暢;柴胡、枳實同用可升清降濁,芍藥甘草同用還可舒攣緩急。如此少陽樞轉,熱厥自愈,脾肝兩調,則食欲恢復。
此等病例一定要與急性內出血癥區別,否則會貽誤搶救時間。后者在體溫低下時有皮膚或可視黏膜的急性蒼白,部分病豬表情痛苦或目光凝滯,腹痛(不敢臥下,臥下后姿勢反常,觸腹避讓),須慎重鑒別。