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摘 要：重慶某豬場發生以發燒、呼吸困難、關節腫脹為主要癥狀的疫情，給豬場造成了很大損失，通過現場診斷和實驗室病原學檢測，確診為豬圓環病毒、巴氏桿菌及副豬嗜血桿菌混合感染。經藥敏試驗篩選出丁胺卡那霉素等敏感藥物，采取以控制細菌感染為主的綜合措施控制了疫情。
2007年9月，重慶某豬場持續發生以發熱、呼吸困難、關節腫脹為主要特征的疫情，豬場按各公司推薦的多種針對“高熱病”的藥物和方案進行處理，病情未得到控制，最后通過實驗室進行病原檢測，確診為豬圓環病毒、豬巴氏桿菌及副豬嗜血桿菌混合感染，經篩選敏感藥物以采取針對性的綜合防控措施控制了疫情。
1 發病情況
2007年9月初，重慶某規模化豬場哺乳仔豬和保育階段的小豬持續發生以體溫升高、呼吸困難、皮膚發紅或蒼白、厭食、消瘦、嗜睡和神經癥狀、下痢、關節腫脹、跛行為特征的疫病，豬場先后按多家飼料公司、獸藥廠技術員推薦的豬“高熱病”治療藥物和控制方案進行處理，用過治療呼吸道疾病的氟苯尼考、林可霉素、阿莫西林、鏈霉素、土霉素、慶大霉素、黃芪多糖等藥物，用藥后病情時好時差，效果不明顯，該病發病率達50%以上，病死率達30%～50%。
2 臨床表現
病豬精神沉郁，體溫升高達40 ℃～41.5 ℃，呼吸困難，流漿液性鼻液、食欲減退，身體極度消瘦、被毛粗亂無光呈“毛毛豬”，耳部、四肢及腹部皮膚明顯發紅，少數皮膚異常蒼白或發黃，拉黃色稀糞和茶色尿；站立困難、跛行或蹲伏不動、腕關節和跗關節明顯腫脹；部分豬有轉圈、四肢劃水狀運動等神經癥狀，觸摸腹股溝淋巴結腫大。
3 剖檢病變
淋巴結腫大，尤其是腹股溝淋巴結腫大明顯，切面出血或灰白色；心包有大量淡黃色透明液體，部分腹腔充滿淡黃色腹水，纖維素性胸膜炎和纖維素性腹膜炎，腹腔黏附較厚的白色纖維素性滲出物；肺有充血、出血或蒼白萎縮，間質增寬；肝臟腫大易脆，脾臟腫大、邊緣有小鋸齒狀突起，腎腫腫大出血有白色壞死灶，膀胱內潴留茶色尿液，膀胱底部和胃底部有不同程度充血，腕關節和跗關節腫大發紅，關節腔內有透明膠凍樣液體；扁桃體充血，腦膜充血、出血。
4 實驗室診斷
4.1 細菌學診斷
4.1.1 直接涂片觀察 無菌取病豬的心、肝、脾、肺、腎臟、淋巴結、心包液、腹水和關節液直接涂片，經革蘭氏染色，鏡下可見有兩種革蘭氏陰性細菌，一種呈現明顯兩極染色的球桿菌，另一種為大小不等，短小桿狀、球桿形、絲狀等多種不同形態細菌。肺、腎、脾和心包液細菌數量相對較多。
4.1.2 細菌分離鑒定 無菌取剖檢病豬的心、肝、脾、肺和腎接種于鮮血瓊脂平板和巧克力平板，在37 ℃培養觀察，24 h后在兩種平板上均可見到光滑、圓形，邊緣整齊的白色菌落，不溶血，革蘭氏染色陰性，兩極濃染的球桿菌，經生化鑒定為巴氏桿菌。繼續培養48 h后在兩種平板上又長出另一種邊緣整齊、圓形透明、針尖大小的菌落，沒有溶血現象，染色可見短小桿狀、球桿形、絲狀等不同形態的細菌，進行生化鑒定為副豬嗜血桿菌。
4.1.3 動物試驗 將兩種細菌用TSB肉湯增菌培養，各取0.5 mL腹部皮下接種2只小鼠，小鼠于10 h左右開始發病，表現為弓背彎腰，被毛豎立，呼吸困難，腹部扇動劇烈。接種巴氏桿菌的小鼠有1只于接種后10 h死亡，另1只于接種后24 h死亡；接種副豬嗜血桿菌組均在接種后48 h死亡，從死亡小鼠肝臟觸片和分離培養物中均可見到大量細菌。
4.2 藥敏試驗
將兩種細菌液分別涂布于巧克力瓊脂平板，以紙片法進行藥敏感試驗，藥敏試驗的藥物包括氟苯尼考、丁胺卡那霉素、紅霉素、頭孢噻呋鈉、氟哌酸、氨芐青霉素、卡那霉素、慶大霉素、環丙沙星、氧氟沙星、強力霉素、四環素、復方新諾明、先鋒Ⅴ等14種。結果表明，巴氏桿菌對丁胺卡那霉素高度敏感，對氧氟沙星、環丙沙星、先鋒Ⅴ中度敏感，對其他9種藥不敏感；副豬嗜血桿菌對丁胺卡那霉素、頭孢噻呋鈉高度敏感，對氧氟沙星、環丙沙星中敏，對其他10種藥不敏感。
4.3 病毒的檢測
用IDXXX公司的ELISA試劑盒檢測10頭發病豬血清，豬瘟強毒陰性(0/10)，gEELISA檢測豬偽狂犬病強毒抗體陰性(0/10)，有5份血清為豬圓環病毒2型(PCV2)抗體陽性(5/10)；取3頭癥狀典型病豬的肺臟、淋巴結和脾抽提核酸用RTPCR檢測豬繁殖與呼吸綜合征病毒(PRRSV)全部為陰性。
4.4 弓形蟲和附紅細胞體的檢測
取病豬的肝、脾、肺臟和淋巴結做成涂片，用姬姆薩和瑞氏染色，于油鏡下觀察，未見弓形蟲。取病豬耳靜脈血1滴于載玻片上，加等量生理鹽水稀釋后，蓋上蓋玻片，在顯微鏡下沒有發現附紅細胞體。
根據以上臨診斷癥狀、剖檢病變和實驗室檢測結果，綜合判定該豬場發病是由豬圓環病毒2型、巴氏桿菌和副豬嗜血桿菌混合感染引起。
5 治療措施
5.1 注射給藥
立即隔離發病豬和疑似發病豬，肌肉注射組合藥物(干擾素＋清開靈注射液＋丁氨卡那霉素＋氨基比林＋維生素C)，連續用4 d～5 d；對關節腫脹嚴重的豬用組合藥物(丁氨卡那霉素＋氨基比林＋維生素C＋地塞米松)直接注射到關節腔內，連用3 d；飲水中加入氧氟沙星或環丙沙星，電解多維等讓豬自由飲用。
5.2 飼料加藥
在每噸飼料中添加藥物(金霉素300 g＋支原凈125 g＋磺胺間甲氧嘧啶500 g＋小蘇打500 g＋黃芪多糖500 g)，全群飼喂10 d。
5.3 飲水給藥
給豬清潔飲水，在水中加入氧氟沙星或環丙沙星，電解多維等讓豬自由飲用。
5.4 加強環境消毒和飼養管理
在發病期間堅持1 d消毒1次，同時保持圈舍通風，適當降低飼養密度，減少應激。
病豬經治療處理后第3天明顯好轉，1周后控制了疫情。
6 小結
我國許多養豬場環境污染嚴重，豬病非常復雜，以多病原混合感染和繼發感染為主[1]，豬場濫用抗生素導致許多病原性細菌已產生廣泛耐藥性，發病后用藥效果不理想。診斷豬病要結合流行病學、臨床癥狀、剖檢病變以及實驗室診斷進行綜合判定才能確診，否則只會誤診和漏診，導致延誤治療時機和加大損失。本次疫情通過全面診斷尤其是借助實驗室檢測技術，準確弄清了發病原因為豬圓環病毒2型、巴氏桿菌和副豬嗜血桿菌混合感染引起，采取針對性控制措施取得很好效果。
豬圓環病毒是一種免疫抑制性病原，可導致免疫失敗和繼發多種細菌感染，是引起斷奶仔豬發生多系統衰竭綜合征的主要病原，在我國豬場感染非常普遍，例如在2006年發生豬“高熱病”的很多豬場都分離到該病毒[2]。該病還沒有理想的疫苗用于預防，據報道一些豬場采用自家組織滅活疫苗有一定的控制效果，但制作和使用自家苗一定要慎重和按相關規定操作，否則可能給豬場帶來新的問題[3]。當豬群感染圓環病毒時主要采取以控制細菌繼發感染為主的治療方案[4]，如本次分離到的巴氏桿菌與副豬嗜血桿菌對小鼠具有很強致死性，顯然是引起豬大量死亡的最主要原因，通過篩選敏感藥物進行治療效果非常明顯。為了防控豬圓環病毒給豬場造成更大損失，平時一定要加強飼養管理、減少豬群應激、加強生物安全措施、搞好重大豬病如豬瘟、豬偽狂犬病等的免疫接種和抗體監測等工作[56]。[FS:PAGE]
