1 對疫病流行性質界定錯誤的禍水
高致病性藍耳病病毒變異株引起藍耳病大流行的界定,事實果真如此嗎?
1.1 筆者一年多以來接診近50場次,涉及湖北、河南、廣西、江西、湖南五省15個縣市,近百個大、中型豬場、專業戶豬場,只見到五例地方性流行(即場內流行)的藍耳病,其他病例是豬瘟、鏈球菌病、流感、傳胸、附紅細胞體病、衣原體病、疫苗源性的偽狂犬病等等。如果真如上述界定的疫情那樣,藍耳病的發生應具普遍性,筆者為什么見不到更多的藍耳病病例?在涉及如此之大的范圍內都見不到更多的藍耳病病例的事實,又怎樣解釋呢?
1.2 眾多學者的調查表明,PRRSV對我國豬場的污染至少已達70%~80%,乃至100%,并且多以隱性感染的形式在豬群中循環存在。許多人認為PRRSV因其免疫抑制作用是引發其他疫病發生的元兇,但據筆者所見五例藍耳病而言,除一例是接種活疫苗引起的,其他四例均為重度飼料霉變為誘因引發的藍耳病場內流行,而不是從外界傳入的,因此即或認定藍耳病也多是地方性流行,不是全國性的大流行。
1.3 疫病流行性質界定的錯誤就必然導致實施措施上的錯誤,思想上的混亂。養豬人如臨大敵,唯恐PRRSV傳入,封鎖措施之嚴為之罕見,即或如此,許多豬場亦未逃此劫難。窮其由,疏于健康豬群的培育,早已潛伏于豬群中的許多病原微生物,包括PRRSV伺機作難之故。不少專業戶,一看到臨近豬場發病,不問所以,就賣掉自家豬,人為造就恐慌,在社會上制造了不安定的因素。以一病概之的錯誤界定導致逢病必言藍耳病的誤診盛行,貽誤了許多不是藍耳病的防制,釀成我國豬業的巨大損失。
2 思維固化的禍水
在防制傳染上,人們從來將希望寄托在疫苗上。疫苗使易感豬變得不易感,但這不是使易感豬變得不易感的唯一方法,特別是在許多病原廣泛污染豬群,并以大量隱性感染形式存在的今天。
2.1 以藍耳病為例,在藍耳病達70%~80%乃至100%污染豬場的現實中,如果PRRSV是絕對致病的,那么中國生豬的疫情將比現在還要嚴重若干倍。無可置疑,發生PRRS的豬場只占到PRSV污染豬場的很小一部分,于是有了安定的不活動豬場的概念,那怕在這類豬場存在不同的亞群。遺憾的是,思維的固化,讓人們忽視了從這一特殊現象中去尋找防PRRS的方法。
2.2 人類在防制自身的疫病中提供了許多有益的借鑒。在等待人類免疫缺陷病毒疫苗的同時,提倡潔身自好,打擊非法采血輸血的行為;在SAS與AI流行時,提倡人們盡量少去人口密度大的公共場所,而決非一味強調接種疫苗。同樣,人們可以在健康養豬的思維下,用改善養豬小環境,提高生豬健康水平來抵御疫病。
2.3人們一直認為藍耳病毒是引發其他疫病的元兇,可是在筆者接診的五例藍耳病案中,除一例是疫苗源性的,其余四例均是在嚴重霉菌毒素中毒引起免疫抑制基礎上發生的場內藍耳病流行。固化的思維讓人們盲目從信某種說教,且從不懷疑這種說教,忽視了隱藏在藍耳病身后的更險惡、更具普遍意義的元兇??霉菌毒素,因此,在藍耳病的相關文獻中,沒有一篇是排除霉菌毒素的免疫抑制作用再研究藍耳病的發病學的。
3 學科分離的禍水
3.1 在豬病診斷上,學科分離的現象非常嚴重 決定診斷的不是臨床獸醫,而是實驗室的檢驗者。這些檢驗專家多無臨床經驗,無法將檢驗結果與臨床現象結合起來分析做出正確的診斷,特別是在許多病原微生物可以與豬群共處穩態的今天。因此,常常可見報告單上幾種病原乃至七八種病原陽性、“混合感染”順理成章的診斷。入冬蒙棚后仔豬發生的呼吸道疾病被某大學實驗室認為是藍耳病引發的PRDC,筆者接診后建議疏散仔豬,移往不蒙棚的豬舍,許多仔豬不治而愈。筆者還見到,接種進口PR基失缺苗引發的新生仔豬PR的案例,實驗室檢查仔豬PR抗體合格,否認PR,但是死亡仔豬的扁桃體壞死,腎臟的針尖出血無不支持PR的診斷。后經用國產基因缺失苗給新生仔豬滴鼻成功制止了PR的流行。
3.2 學科分離是思維固化的表現,又促進思維固化的擴展 照搬人類用痘苗控制天花的經驗,照搬我國用疫苗成功消滅牛瘟的經驗,想用疫苗來消滅豬的疫病,自然包括藍耳病。遺憾的是,我國擁有世界上最好的豬瘟疫苗,50多年逝去,豬瘟卻仍然廣泛存在。筆者沒有絲毫否認疫苗控制疫病的積極作用,但眾多病原微生物進化的現實,中國豬業的現實早已歷史性警示人們:單靠疫苗是控制不了中國豬業的疫病的。在人醫都提倡發展“全科醫生”的今天,服務于豬業界的有關人士應該深刻反思。
4 進口活疫苗的禍水
4.1 引進外國的活疫苗是錯誤的 其一,如果這些活疫苗的種毒不是從中國生豬中分離的,那么引入一種活疫苗,無異于引進一個新的毒株,哪怕只是一個疫苗毒株;其二,在用活疫苗不能短期內(2~3年)消滅該病的情況下,疫苗毒會長期在中國豬群中流行,疫苗毒與野毒并存的進化演變將使得疫病的控制更棘手。長期應用豬瘟疫苗又未能撲滅豬瘟,就是絕好的例證;其三,人醫是嚴格禁止引進國外的活疫苗,其道理值得深思與借鑒。
4.2 事實證明接種進口活的PRRS苗是可以引發PRRS的,筆者近年接診的五例藍耳病病案中就有一例是由接種進口弱毒PRRS苗引發的,從同仁中亦不時聽到此類信息,由此可見,接種進口弱毒PRRS疫苗是可以引發PRRS的。
5 自家苗的禍水
自家苗是法規所不準許的,但在監管失控的今天,自家苗泛濫成災。目前盛行的自家苗基本上是自家組織苗不是真正的自家苗。其抗原成分極其復雜,非有效抗原眾多,療效的發揮主要靠異體組織療法;制作粗濫,滅活不徹底,常成為疫病的傳播者。筆者見到眾多因接種自家苗引發疫病流行的案例。重慶永川區一存欄400余頭母豬的豬場,于今年元月發病,診斷為PRRS,并在一科研機構請做自家苗,接種后第八天大范圍發病,20%母豬流產,病豬體溫高達40℃~41℃、嘔吐,皮膚發紅,治療無效,最后該場僅存11頭母豬,幾十頭商品豬。此外,自家組織苗的遠期安全評估被忽視,病原在未徹底滅活環境中的變異可能成為養豬人頭疼的大事。
6 偽劣獸藥的禍水
抗感染藥類是豬業用藥的主體,是現階段維護豬業健康發展的重要手段之一,也是獸藥銷售板塊的支柱。 巨大的交易額、豐厚的利潤,使得獸藥企業泛濫,加之監管無能,許數獸藥企業均陷于偽劣獸藥的漩渦中。
6.1 偽劣獸藥的致命傷 違背藥典,將抗菌藥物與退熱藥或和甾體類消炎鎮痛藥或和甾體類糖皮質激素或和中藥提取物等等組成復方針劑。人醫以于去年八月一日將不合藥典規定的復方抗菌藥物全部下柜,不知獸藥還要等多久?
6.2 偽劣獸藥的危害
6.2.1干擾了抗菌藥的效果 由于有退熱藥或激素,無論細菌對抗菌成分敏感與否都會呈現暫時退熱,恢復一定食欲的效果,造成神奇效果的假象,使獸醫無法判斷用藥的真實效果,由此貽誤病情。
6.2.2不少偽劣獸藥主藥含量不足,退熱藥與消炎鎮痛藥超量 由于有用藥就退熱的欺騙效應,造成長時間反復用藥,使豬體持續處于皮膚血管擴張狀態,內臟血流灌注不足,組織缺氧,加劇了組織器官的變性;粒細胞減少,抵抗力下降;有助病原菌的擴散;有助耐藥菌株的產生;許多退熱藥與消炎鎮痛藥的連續應用會直接損傷實質器官,如氨基糠苷類損害腎臟,磺胺類損害腎臟與免疫系統,出現貧血、溶血、黃疸,吡羅昔康損害肝腎,加重出血。
總之,偽劣獸藥在防治近年生豬疫情中扮演了內鬼的角色,許多豬場的倒閉與此密切相關。
7 藥物保健的禍水
藥物保健的實質就是用抗菌藥物抑制豬體內的病原菌讓豬群較順利地通過幾個易發病的階段。但是中國豬群的現狀與藥物保健的目的南轅北轍。任何動物,包括人類自然都不可指望藥物保健來護佑平安,人醫從來反對靠抗菌藥物來維護幼兒的成長。豬能例外嗎?藥物保健無須根除發病的根本原因,施用簡單,初用也能收到效果,但是,留下的隱患是無窮無盡的,包括威脅人類自身。現在許多豬場在發生細菌性疾病中已面臨無藥可用的局面。
8 私欲的禍水
私欲的誘惑力是那樣的巨大,使之為豬業服務的許多人喪失了起碼的人倫道德與社會責任感,不然怎么會有視法規于不顧,生產偽劣獸藥與自家苗的下作呢?
9 缺乏知識的禍水
中國的養豬人多是樸實的農友,千百年小農經濟的思維烙印與文化底蘊使其鑒別力不強,對真正科學養豬的知識與技術知之甚少,當鋪天蓋地的利欲熏心的偽科學包圍他們時,無法自我突圍,只能在偽科學的禍水中隨波逐流,湮沒。
疾病并不可怕,人類最終可找到對付它的辦法,可怕的是最終可駕馭疾病的人們一旦做了偽科學的俘虜時,偽科學能勝過疾病幾倍乃至幾十倍的摧毀力毀滅生產力。這或許就是我國近豬病猖獗的社會因素。養豬人只有努力學習,甩干乏識的禍水,才能抵御偽科學,中國養豬業才能迎來健康養豬的明天。