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【病原特點】
附紅細胞體病是由附紅細胞小體寄生于人類及豬、牛、羊等多種動物的紅細胞表面、血漿及骨髓中的一種人畜共患、具有傳染性的一種疾病。附紅細胞體具有很強的宿主特異性，不同動物所感染的附紅細胞體也不一樣。豬的附紅細胞體病是有豬附紅細胞體和小附紅細胞體所引起的。血液涂片經(jīng)姬姆薩氏發(fā)染色后，豬附紅細胞體呈淡紫紅色，多在細胞表面單個或成團寄生，呈鏈狀或鱗片狀，也有在血漿中呈游離狀態(tài)（圖3－15－1）。其形狀多呈環(huán)形，也有呈球形、桿狀、卵圓形、啞鈴形和網(wǎng)球拍形等，直徑為0.8~2.5微米；小附紅細胞體較小，多呈環(huán)形，直徑平均為0.5微米。附紅細胞體以二分裂或出芽進行增殖。電鏡下，附紅細胞體呈卵圓形的圓盤狀，分凹凸兩面，以凹面附于紅細胞表面。
EH對干燥和化學(xué)藥品都比較敏感，幾分鐘內(nèi)中即可將其殺死，但對0.5％碳酸于37℃下需3小時才可將其殺死。對低溫低抗力極強，在零下79℃仍具有感染力。
【流行特點】
（1）豬附紅細胞只感染豬（EH具有種間特異性），一般情況下不同年齡和苗種、性別的豬都可感染，但以仔豬、引進苗種以及低抗力下降的豬發(fā)病較多。故本病感染率高，發(fā)病率低。
（2）其傳播途徑有：
①通過吸血昆蟲和無生命的針頭、剪刀、斷尾、打耳號、閹割刀剪間接傳播。
②吃食是感染本病的豬的血（咬尾、咬耳打斗以及其血液污染的飼料、飲水和尿液）而直接傳播。
③可通過注射和口服已感染本病的豬血，進行人工感染。
④可通過精液傳播和通過胎盤感染（垂直感染）。
（3）一年四季均可發(fā)生，但不同季節(jié)發(fā)生率有差異，其中以6月初－10月上旬發(fā)生率較高，其中以7－9月發(fā)生率最高，可呈地方性流行。
（4）感染了本病后，并不一定發(fā)病，只有豬受到較強烈的應(yīng)激反應(yīng)后，抵抗力下降，附紅細胞體才會在豬體內(nèi)大量繁殖，使多量紅細胞變形后，被豬自身將這些失去功能的紅細胞清除，而引起貧血、黃疽。血液稀薄等一系列癥狀。
【臨床癥狀】
以高熱、貧血、輕度黃疸。發(fā)紺和流產(chǎn)為主征。
（1）體溫升高40℃－42℃，沉郁，吃食減少到不吃和嗜睡。
（2）隨體溫升高，皮膚發(fā)紅，指壓不退色，經(jīng)過較短的時間，皮膚發(fā)紅轉(zhuǎn)紫，甚至皸裂，有的皮膚上可出現(xiàn)滲出粘液，有的發(fā)生丘疹性皮炎，有的雙耳發(fā)紫后，耳廓邊緣干枯并向上卷曲。
（3）呼吸快速，重則喘氣。
（4）可視黏膜蒼白黃染。
（5）仔豬、尤其是乳豬大多腹瀉黃白色或灰白色稀糞；尿色粽黃；部分嘔吐。臨死前出現(xiàn)口吐白沫，步形不穩(wěn)，轉(zhuǎn)圈，地四肢劃動，抽搐等神經(jīng)癥狀。
（6）母豬發(fā)病后，體溫升高到40℃～42℃，食欲下降，乳房、外陰水腫；哺乳母豬泌乳減少，母性減弱或表現(xiàn)不正常；懷孕母豬食欲下降到不吃后，出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)死胎及弱仔，產(chǎn)后2－3天才開始吃食，產(chǎn)后乳汁不足；斷奶后發(fā)情要推遲7－10天，部分可出現(xiàn)配種不孕或受胎率低的后遺癥。
（7）種公豬急性發(fā)生時，體溫升高到40.5℃-42℃，沉郁，少吃到不吃，黏膜蒼白，慢性食欲下降、漸瘦，性欲減弱，精子活力下降。
（8）針刺耳靜脈檢查，血變稀薄，甚至似血水一樣，粘度降低，血凝固時間延長，甚至凝固不良。
【病理特征】
本病的主要病變?yōu)樨氀ⅫS疸和大量含鐵血黃素形成。
（1）眼觀，病豬消瘦，可視粘膜蒼白，血液稀薄，全身性黃疸，皮下及肌間結(jié)締組織呈膠樣浸潤，散發(fā)點狀出血，全身脂肪黃染。肝臟先腫大變性，呈淡黃色，膽囊腫大，充滿濃稠的膽汁；繼之發(fā)生灶性壞死和增生，體積稍小，呈斑駁狀（圖3－15－2）。
（2）剖開后可見血液稀薄，呈淡紅色不易凝固。
（3）皮下大面積淤血、出血吸水腫呈膠凍樣，脂肪黃染，肌肉顏色變淡，呈淡淺紅色（PSE肉）。
（4）多數(shù)胸腔、腹腔、心包腔液體增多。
（5）心冠脂肪黃染，心內(nèi)外膜有出血點，心肌松弛，呈熟肉樣顏色。
（6）肺水腫、小葉多肉變，間質(zhì)增寬，有出血斑點，呈小葉性肺炎狀。
（7）脾腫大明顯，呈暗黑藍色，表面有丘疹樣出血點，質(zhì)柔軟，切面結(jié)構(gòu)模糊不清，邊緣不齊，出現(xiàn)針頭大到小米大灰黃色壞死結(jié)節(jié)（圖3－15－3），后期則因脾小體減少而發(fā)生萎縮（圖3－15－4）
（8）肝腫大呈粽黃色，質(zhì)地變脆，表面有黃色條紋狀或灰白色壞死灶或出血點。膽囊腫大膨滿，膽汁濃稠呈綠色。
（9）腎腫在，表面色紅，有的甚至可呈“大紅腎”外觀，有的表面呈淡紅黃色，呈貧血外觀。膀胱黏膜上有點狀出血。
（10）有時可見淋巴結(jié)腫大，切面多汁。
（11）腦膜充血，腦實質(zhì)有針頭大出血點，腦室液較多。
（12）病理組織雪變化的特點視：骨髓中紅細胞系明顯增生；脾組織中的網(wǎng)狀細胞活化，有較多含鐵血黃素沉著（圖3－15－5）；肝臟組織中有局灶性壞死和炎性細胞浸潤（圖3－15－6），星狀細胞腫大，薄脫，吞噬多量含鐵血黃素，匯管區(qū)有數(shù)量不等的淋巴細胞浸潤和含鐵血黃素沉著。血片檢查，血漿及紅細胞表面附有大量附紅細胞體（圖3－15－7）。
【診斷要點】
根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和剖檢變化可作出初步診斷，確診需進行實驗室診斷。
（1）取病豬耳靜脈血一滴于玻片上，加上一滴生理鹽水，加蓋玻片，顯微鏡下檢查，可見紅血球變形，有的呈星茫狀，其表面及周圍有逗點狀，桿狀、月芽狀、囊狀、環(huán)狀等折光性很強的附紅細胞小體，有時在血漿中也可見到而確診。但近幾年來多數(shù)專家認為單純鏡檢很易出現(xiàn)人為觀察差異而誤診。
（2）靜脈取病豬血7－8ml，沿試管倒下1、血液不粘附在血管壁。2、另取一試管內(nèi)加抗凝劑，同法倒入病豬血7－8ml，與抗凝劑混勻后，將血液倒出。可見試管壁有粒狀的微凝血，若加溫到37℃，這一現(xiàn)象消失。如出現(xiàn)上述兩種現(xiàn)象，可診斷為陽性。因這兩種現(xiàn)象是本病的特有現(xiàn)象，故可作診斷參故。
（3）也可將豬血用皂素法使紅細胞完全裂解，制成高純高抗原和病豬血進行抗原抗體反應(yīng)，可作為一種診斷方法。
另外采集患EH病豬血液，制成血清可凝集病豬附紅細胞體。也可作為一種診斷方法。
【治療方法】
治療本病目前常用的比較有效的藥物有新九一四、苯胺亞坤酸、苯胺亞坤酸納、土霉素、四環(huán)素、金霉素等。但一般認為首選的藥物為九一四和四環(huán)素。根據(jù)豬的大小及病的輕重采用不同的劑量。
1、九一四療法按照每千克體重15～45毫克肌肉注射，通常在2～24小時內(nèi)病原體可從血中消失，在3天內(nèi)癥狀也可消除；5天以后，再按每千克體重10～35毫克肌肉注射一次，以便鞏固療效。
2、綜合治療法：
A、貝尼爾（血蟲凈）按每kg體重5mg，用生理鹽水配成7％的溶液，作深部肌肉注射，每天1次，連注3次。（每瓶血蟲凈為1克＝1000mg粉劑，加15ml生理鹽水稀釋，其濃度近7％，按5mg/kg體重計算，并可注射200kg的豬）。
B、復(fù)方914（914A）按0.2ml/kg體重，肌肉注射或靜脈注射，每天1次，連用3次。
C、四環(huán)素片每頭每次4片（含量每片為0.25g）內(nèi)服，每天2次，連服7天（可碾碎拌入飼料內(nèi)喂服。）
D、體溫在40℃以上的加用30％安乃近或復(fù)方氨基比林10ml肌肉注射，每次1次，連用2－3次。
E、同時配用中草藥：黃芪60g、常山100g、青蒿100g、地榆100g、天花粉100g、益母草100g、淫羊藿40g、共研末拌飼料內(nèi)服，35kg以內(nèi)的豬，每天每頭50g，生和育肥豬每天每頭80g、種公、母豬每天每頭120g，連服5－7天。
3、對癥狀較輕的豬在其飼料中添0.2％土霉素原粉＋0.02％阿散酸＋0.1％安乃近原粉，連喂7天。
4、嚴重病豬，可用血蟲凈1瓶（1g），先用10ml生理鹽水稀釋后，按每2ml加入10%葡萄糖500ml內(nèi)，再加安鈉加10ml，作靜脈注射（為體重50公斤的量），每天1次，用至癥狀平穩(wěn)后為止，此外還要在飲水中或飼料中添加維生素B和C各1g。（靜脈注射最好將豬關(guān)在“稱豬籠”內(nèi)注射）。
【防制措施】
1、免疫接種EH甲醛滅活苗，免疫期可達6個月。但是，如果免疫接種感染了EH的豬，則會加速感染病豬出現(xiàn)臨床癥狀。近幾年來該病在我國很多省市均有發(fā)生，而本病的流行特點之一是“感染率高，發(fā)病率低”故該疫苗只宜在從未發(fā)過本病的地區(qū)使用。
2、豬用的針頭和剪牙、斷尾、打耳號、斷臍、閹割等器械必須經(jīng)嚴格煮沸消毒后，方可使用；一旦豬有外傷，立即涂擦“絡(luò)合碘”消毒，盡量減少血液傳播。
3、盡力消滅吸血昆蟲，減少傳播機率。
4、對全場種公、母豬進行采血，既進行血片鏡檢，又進行試管倒血試驗，還進行皂素和進行抗原抗體反應(yīng)，綜合評定是否為感染帶毒豬。如果為陽性，則為治療對象，用藥物殺滅體內(nèi)的病原，杜絕垂直傳播。
5、盡量減少應(yīng)激反應(yīng)，保持豬舍清潔衛(wèi)生，開展滅蚊、滅螨工作，做到通風，防寒、防署、安靜。特別要防止仔豬斷奶應(yīng)激性腹瀉和從外地購進的販運仔豬應(yīng)激綜合癥時可飼料內(nèi)添加2％護仔康1號，從斷奶第一餐或販運仔豬購進的第一餐開始喂起，連喂13－15天，接著用2％護仔康2號添加到飼料內(nèi)，喂至仔豬達34－35Kg止。可明顯減少仔豬的斷奶應(yīng)激和營養(yǎng)應(yīng)激，提高仔豬的抗病力，可明顯減少已感染本病豬的發(fā)病率。
6、藥物預(yù)防
①懷孕母豬從產(chǎn)前2周開始每噸飼料內(nèi)添加金霉素440克，喂至產(chǎn)仔改為每噸料內(nèi)添加220克，連喂4周，為防母豬出現(xiàn)藥源性便泌的副作用，可同時添加2％牲命1號。
②仔豬出生當天，每天肌肉注射“得米先”0.25ml（含鹽酸土霉素50mg）。用以防治胎盤感染。
③斷奶豬飼料內(nèi)按每噸料添加阿散酸90g，喂至仔豬體重達30kg止（和護仔康1、2號有互補作用）。
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