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屠宰場(chǎng)肺部病變?cè)u(píng)分法是生長(zhǎng)育肥豬慢性肺炎的一種重要的回顧性診斷方法。本研究利用該法對(duì)華東地區(qū)某規(guī)模化豬場(chǎng)上市豬群的支氣管肺炎與胸膜炎的病變程度進(jìn)行了評(píng)估，以期全面了解慢性肺炎在該農(nóng)牧公司生長(zhǎng)育肥豬群的感染狀態(tài)與嚴(yán)重程度以及當(dāng)前所采取防控措施的有效性，為制定與調(diào)整防控方案提供科學(xué)依據(jù)。
1 材料與方法
1.1 試驗(yàn)動(dòng)物的選擇
2011年4月從該公司杜洛克、長(zhǎng)白、大白、長(zhǎng)大、地方豬等五個(gè)品種的同批次上市豬群中隨機(jī)挑選試驗(yàn)豬只，每個(gè)品種6頭，共計(jì)30頭。在豬只屠宰前，對(duì)本批次豬只在生長(zhǎng)育肥階段的臨床表現(xiàn)、生長(zhǎng)成績(jī)及疫病防控策略進(jìn)行調(diào)查記錄。在豬只屠宰并編號(hào)后，將肺臟整體運(yùn)出，以待評(píng)估。
1.2 評(píng)估方法與標(biāo)準(zhǔn)
①支氣管肺炎評(píng)分方法[2]：如圖1所示，根據(jù)各肺葉的體積占整個(gè)肺體積的比例對(duì)各個(gè)肺葉定義分?jǐn)?shù)：左尖葉（5％）、右尖葉（6％）、左心葉（7％）、右心葉（9％）、左膈葉（32％）、右膈葉（36％）、副葉（5％）。然后依據(jù)各肺葉肉眼所見的實(shí)變組織的表面積占該肺葉表面積的比例計(jì)算該肺炎的得分。例如：右尖葉（總分為6％）有50％的表面積出現(xiàn)實(shí)變，那右尖葉的實(shí)變?cè)u(píng)分為3％；然后將各個(gè)肺葉的實(shí)變得分相加求和，并根據(jù)表1的判斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)級(jí)。
根據(jù)以下計(jì)算公式計(jì)算具有肺實(shí)變的豬只比例、嚴(yán)重肺實(shí)變的豬只比例及肺部實(shí)變平均得分等三個(gè)參數(shù)，以評(píng)估支氣管肺炎在該豬群中的嚴(yán)重程度。
具有肺實(shí)變的豬只比例＝肺臟具有實(shí)變的豬只數(shù)目 / 被評(píng)估豬的總數(shù)；
嚴(yán)重肺實(shí)變的豬只比例＝實(shí)變?cè)u(píng)級(jí)在4級(jí)與5級(jí)的豬只數(shù)量 / 被評(píng)估豬的總數(shù)；
平均肺評(píng)級(jí)＝各肺的評(píng)級(jí)數(shù)的總和 / 被評(píng)估豬的總數(shù);
② 胸膜炎的評(píng)價(jià)方法[3]：依照Vincent所述的屠宰場(chǎng)胸膜炎評(píng)估系統(tǒng)（Slaughterhouse Pleurisy Evaluation System [ SEPS ]）方法進(jìn)行。依據(jù)胸膜炎粘連是否存在，存在的位置、范圍及嚴(yán)重程度對(duì)其評(píng)分，分為0～4個(gè)等級(jí)（參照表3）。
2 結(jié)果
屠宰前的臨床癥狀調(diào)查中并未發(fā)現(xiàn)在豬群生長(zhǎng)育肥階段有明顯的咳嗽、腹式呼吸等癥狀。但肺臟卻呈現(xiàn)不同程度（表3）實(shí)變（如圖2）或粘連（圖3）。
從支氣管肺炎評(píng)分結(jié)果看（表4），輕度支氣管肺炎(0級(jí)與1 級(jí))約占上市豬的80.0%（25/30），中度支氣管肺炎(2級(jí)與3 級(jí))占上市豬群的10.0% (3/30)；嚴(yán)重支氣管肺炎約占上市豬的10.0%(3/30)。被評(píng)估豬只中66.7% (20/30)的肺呈現(xiàn)肺實(shí)變；支氣管肺炎病變平均評(píng)分為1.13。73.3%的被評(píng)估豬只呈現(xiàn)不同程度的胸膜炎，約16.7%(5/30)胸膜炎較嚴(yán)重（評(píng)分為3分與4分）,胸膜炎病變平均評(píng)分為1.43。
3 討論與分析
當(dāng)前我國(guó)生長(zhǎng)育肥豬慢性肺炎的診斷主要依靠生產(chǎn)成績(jī)（采食與飲水量、料肉比、日增重等）、臨床癥狀、病理剖檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（病原學(xué)檢測(cè)與抗體監(jiān)測(cè)）等方法。屠宰場(chǎng)肺臟病變?cè)u(píng)估的報(bào)道與應(yīng)用較少。而美國(guó)、法國(guó)、丹麥等國(guó)家多年前已將屠宰場(chǎng)肺臟病變?cè)u(píng)估作為一種重要的慢性肺炎回顧性診斷方法[4]，用來(lái)評(píng)估生長(zhǎng)育肥豬肺臟的健康狀況及所采用的防控措施的有效性，特別是在支原體肺炎的防控效果評(píng)估中被廣泛應(yīng)用。該法具有操作簡(jiǎn)單易行，執(zhí)行成本低且可進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測(cè)等優(yōu)點(diǎn)，但也具有較強(qiáng)的主觀性，需對(duì)評(píng)分人進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)以確保結(jié)果的一致性，且目前行業(yè)內(nèi)對(duì)病變?cè)u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上也尚未達(dá)成一致意見。常采用5分制[2]、24分制[4]、55分制等標(biāo)準(zhǔn)。
本研究所使用的支氣管肺炎病變（肺實(shí)變）評(píng)分是依據(jù)各肺葉肉眼所見的病變組織的表面積占該肺葉表面積的比例，而未考慮肺組織內(nèi)的病變狀況。因?yàn)閾?jù)Hurnik等人研究發(fā)現(xiàn)：肉眼表觀病變觀察結(jié)果與對(duì)實(shí)變組織進(jìn)行稱重計(jì)算所得結(jié)果具有高度相關(guān)性[5]。
支氣管肺炎與胸膜炎均屬于大體病理變化描述。其與病原間并非嚴(yán)格的對(duì)應(yīng)關(guān)系。從病原學(xué)角度來(lái)看，引致支氣管肺炎（肺實(shí)變）的因素包括肺炎支原體、巴氏桿菌、鏈球菌等，以肺炎支原體的感染最為常見，實(shí)變部位主要在尖葉、心葉。而引致胸膜炎的因素依據(jù)發(fā)生部位與形態(tài)的不同有所不同[3]，一般認(rèn)為，尖葉與心葉間的粘連較輕微，多由肺炎支原體與巴氏桿菌等感染所致，對(duì)肺臟的呼吸功能的影響較輕微，而膈葉的胸膜炎病變多因傳染性胸膜肺炎的感染引致，偶爾也由副豬嗜血桿菌、鏈球菌等感染引致，對(duì)肺的呼吸功能影響也較嚴(yán)重[3]。據(jù)Pichai Jirawattanapong等人[6]的屠宰場(chǎng)肺部評(píng)估發(fā)現(xiàn)：45％的肺具有胸膜炎病變（評(píng)估968只肺， 435只有胸膜炎），其中22例肺分離出胸膜肺炎放線桿菌，而55例肺分離出巴氏桿菌，未能確定導(dǎo)致胸膜炎的主導(dǎo)病原菌。
從本次評(píng)估結(jié)果看，有66.7%的被評(píng)估豬只呈現(xiàn)支氣管肺炎病變，10.0%的豬呈現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管肺炎；73.3%的被評(píng)估豬只呈現(xiàn)不同程度的胸膜炎，16.7%(5/30)胸膜炎較嚴(yán)重。慢性肺炎感染比例較高。Raphanaphraiwan等人[7]報(bào)道，泰國(guó)屠宰場(chǎng)肺部評(píng)估中，支氣管肺炎的發(fā)生率（共831例）為6.81% ～96.08%，平均為58.19%。胸膜炎的發(fā)生率（共443例）為0％～84.44%，平均為31.02% 。本研究與其報(bào)道的肺臟病變?cè)u(píng)估結(jié)果基本一致。但根據(jù)屠宰前豬群健康狀況調(diào)查，本豬群在生長(zhǎng)育肥階段未呈現(xiàn)明顯的臨床癥狀，死亡率也較低。說(shuō)明本豬群的肺炎屬于慢性亞臨床型。雖臨床癥狀看似輕微，但試驗(yàn)已證實(shí)[8]：肺臟病變的嚴(yán)重程度與其對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的影響呈正比，肺炎病變可導(dǎo)致豬只的生長(zhǎng)速度降低2％～25%。
本次屠宰場(chǎng)評(píng)估時(shí)，曾對(duì)被選豬只的萎縮性鼻炎發(fā)生狀況進(jìn)行過(guò)評(píng)估（結(jié)果另文發(fā)表[9]）。結(jié)果表明：50.0％（15/30）的被評(píng)估豬存在不同程度的鼻甲骨萎縮，10.0%（3/30）鼻甲骨萎縮嚴(yán)重。但遺憾的是，由于編號(hào)時(shí)未將豬只編號(hào)、鼻腔編號(hào)與肺臟編號(hào)相統(tǒng)一，無(wú)法分析萎縮性鼻炎的感染程度與肺炎發(fā)生狀況的相關(guān)性。值得進(jìn)一步研究以發(fā)現(xiàn)不同疾病之間的互作關(guān)系。
